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心肺衰竭有哪些癥狀要如何解決

患者：男，48歲

病情描述:
心肺衰竭有哪些癥狀要如何解決
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

心肺衰竭的癥狀包括早期呼吸困難、進(jìn)展期下肢水腫、終末期意識模糊，可通過(guò)氧療、利尿劑、強心藥、機械通氣等方式治療。心肺衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、嚴重感染等原因引起。

1、氧療

早期表現為活動(dòng)后氣促，可通過(guò)鼻導管或面罩吸氧改善低氧血癥，家用制氧機需在醫生指導下調節流量。

2、利尿劑

進(jìn)展期出現頸靜脈怒張和下肢凹陷性水腫，呋塞米、托拉塞米等藥物有助于減輕液體潴留，使用期間需監測電解質(zhì)。

3、強心藥

心肌收縮力下降導致端坐呼吸，地高辛、米力農等正性肌力藥物能增強心臟泵血功能，須嚴格遵醫囑控制劑量。

4、機械通氣

終末期出現二氧化碳潴留伴嗜睡，無(wú)創(chuàng )呼吸機或氣管插管可維持通氣，多與重癥肺炎、急性心梗等危重病癥相關(guān)。

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，監測體重變化，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或血氧飽和度低于90%時(shí)需立即急診。

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