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月經(jīng)不調是怎么回事

患者：女，18歲

病情描述:
月經(jīng)不調是怎么回事
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曹劍 副主任醫師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

月經(jīng)不調可能由內分泌紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素療法、手術(shù)干預等方式改善。

1、內分泌紊亂

熬夜、過(guò)度節食等行為會(huì )擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，表現為周期延長(cháng)或經(jīng)量減少。建議規律作息并均衡飲食，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制促性腺激素分泌，導致月經(jīng)推遲?？赏ㄟ^(guò)冥想、運動(dòng)緩解壓力，若伴隨失眠可短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等中成藥調理。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗和雄激素過(guò)高有關(guān)，常見(jiàn)閉經(jīng)或經(jīng)期延長(cháng)?？赡艹霈F痤瘡、多毛，需用二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片調節激素水平。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫子宮內膜引起經(jīng)量增多，黏膜下肌瘤易導致不規則出血。超聲確診后，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

日常保持適度運動(dòng)，增加深色蔬菜和全谷物攝入，避免生冷刺激食物，定期記錄月經(jīng)周期變化并及時(shí)就醫復查。

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