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根管充填之后牙齒有點(diǎn)疼是什么原因引起的

患者:女,18歲

病情描述:
根管充填之后牙齒有點(diǎn)疼是什么原因引起的
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張鵬 主治醫師 去掛號
山東省鄒平縣中醫院 三甲 口腔科

根管充填后牙齒疼痛可能由充填材料刺激、咬合高點(diǎn)、根尖周炎癥、牙根微裂等原因引起,可通過(guò)調整咬合、抗炎治療、根管再治療等方式緩解。

1、充填材料刺激

根管充填材料可能對根尖周組織產(chǎn)生暫時(shí)性刺激,表現為輕微脹痛。通常3-5天自行緩解,若持續疼痛需排除超充可能,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

2、咬合高點(diǎn)

充填體過(guò)高導致咬合創(chuàng )傷,引發(fā)咀嚼時(shí)銳痛。通過(guò)咬合紙檢查調磨后即可消除癥狀,期間建議避免患側咀嚼,可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或美洛昔康片控制炎癥反應。

3、根尖周炎癥

可能與根管感染未徹底清除或細菌微滲漏有關(guān),常伴叩痛和牙齦腫脹。需拍攝X線(xiàn)片評估,必要時(shí)行根管再治療,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染治療。

4、牙根微裂

薄弱牙體組織在治療中可能出現隱性裂紋,表現為咬硬物時(shí)加劇的鈍痛。需通過(guò)錐形束CT確診,輕度裂紋可嘗試樹(shù)脂粘接修復,嚴重者需拔除患牙后種植修復。

術(shù)后24小時(shí)內避免過(guò)熱飲食,使用含氯己定的漱口水維護口腔衛生,若疼痛持續超過(guò)1周或出現夜間自發(fā)痛應及時(shí)復診。

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