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陰道不規則出血怎么回事

患者：女，23歲

病情描述:
陰道不規則出血怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

陰道不規則出血可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗感染治療等方式干預。

1、內分泌失調

精神壓力或過(guò)度節食可能導致激素紊亂，表現為月經(jīng)周期異常。建議調整作息并補充維生素B族，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤增大可能壓迫子宮內膜引起出血，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

息肉多與慢性炎癥有關(guān)，表現為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，息肉摘除術(shù)后可配合裸花紫珠片、婦科千金片預防復發(fā)。

4、宮頸病變

HPV感染可能導致宮頸接觸性出血，需行TCT和陰道鏡活檢。根據病理結果選擇保婦康栓、干擾素栓藥物治療或錐切手術(shù)。

日常避免劇烈運動(dòng)，記錄出血周期，穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲。若出血持續超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力，須及時(shí)婦科就診排查惡性病變。

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