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腋窩淋巴結腫大怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
腋窩淋巴結腫大怎么回事
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

腋窩淋巴結腫大可能由局部感染、免疫反應、惡性腫瘤轉移、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、腫瘤篩查、專(zhuān)科干預等方式處理。

1. 局部感染

細菌或病毒感染可能導致腋窩淋巴結反應性增生，常見(jiàn)于上肢或乳腺炎癥。表現為觸痛性腫塊伴紅腫熱痛?？勺襻t囑使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

2. 免疫反應

疫苗接種或全身性病毒感染可引發(fā)免疫應答性腫大，多呈對稱(chēng)性、質(zhì)地柔軟。伴隨低熱乏力癥狀。建議觀(guān)察2-4周，必要時(shí)使用布洛芬、對乙酰氨基酚緩解癥狀。

3. 惡性腫瘤轉移

乳腺癌、肺癌等轉移灶可能導致無(wú)痛性硬結，與周?chē)M織粘連固定。需結合乳腺鉬靶、CT等檢查確診。治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案，如紫杉醇、順鉑等化療藥物。

4. 自身免疫病

系統性紅斑狼瘡或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能累及淋巴結，常伴關(guān)節痛、皮疹。需檢測抗核抗體等指標，使用甲氨蝶呤、潑尼松等免疫抑制劑控制病情。

發(fā)現持續腫大或伴隨體重下降需及時(shí)就診，日常避免擠壓淋巴結，保持腋窩清潔干燥，適當補充維生素C增強免疫力。

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