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腎病綜合征治療方法

患者：男，20歲

病情描述:
腎病綜合征治療方法

共1個(gè)回答

張聰副主任醫師去掛號: 中日友好醫院 三甲 腎內科

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腎病綜合征嚴不嚴重

腎病綜合征要根據原發(fā)病的不一樣、病理類(lèi)型的不一樣，它的嚴重程度是各不一樣的。腎病綜合征的特點(diǎn)，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會(huì )很多。比如有些原發(fā)性的疾病導致的腎病綜合征，它的病理類(lèi)型也多種多樣，像常見(jiàn)的微小病變膜性腎病，局灶節段硬化。當然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見(jiàn)的糖尿病腎病出現腎病綜合征，還有像過(guò)敏紫癜腎炎出現腎病綜合征，還有像多骨瘤出現腎病綜合征、淀粉樣變出現腎病綜合征。腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時(shí)候，很容易有一些并發(fā)癥的出現。比如出現了合并的感染，甚至嚴重的感染，還有這個(gè)腎病綜合征的患者出現了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現了急性腎衰，嚴重的營(yíng)養不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變，就是比較重，也就說(shuō)腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類(lèi)型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關(guān)注這些方面。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:36

52068次收聽(tīng) 2019-11-11
什么是尿毒癥
02:20

尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進(jìn)展，發(fā)展到一個(gè)終末期腎病，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘以下，腎功能損害到了一個(gè)很重的狀態(tài)。尿毒癥并發(fā)癥比較多見(jiàn)的，就是腎性貧血，表現是面色不好、疲乏，無(wú)力、有活動(dòng)以后心慌氣短、吃不下東西、惡心這些改變，可以電解質(zhì)的紊亂，如出現了高鉀的時(shí)候，他會(huì )出現嘴唇發(fā)麻，手發(fā)麻這些改變。出現鈣磷代謝紊亂、血凝增高這種比較明顯時(shí)候，有皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變出現。尿毒癥就是腎臟病變慢性進(jìn)展到了一個(gè)終末期，腎臟需要替代治療來(lái)維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。

53789次播放 2019-11-11
尿毒癥可以治好嗎

尿毒癥能治好嗎？首先，我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說(shuō)尿毒癥的話(huà)，是多種疾病導致了腎臟損害，腎損害到了一個(gè)比較重的程度，也就是說(shuō)它的腎小球濾過(guò)率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說(shuō)的終末期腎病，也就是說(shuō)慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥，它無(wú)論什么原因引起來(lái)的，到了這個(gè)終末期，它都有一些共同的特點(diǎn)，就是腎小球硬化。腎小球濾過(guò)率的下降，那么這個(gè)時(shí)候的治療，更多的還是原發(fā)病的治療，比方說(shuō)控制血壓、控制血糖這些治療，還有一些并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢，那么根本的治療的話(huà)還是一個(gè)腎臟替代治療，比方說(shuō)做腹膜透析、血液透析，然后當然有條件的話(huà)，盡可能的去做腎移植治療，也就是說(shuō)尿毒癥，特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話(huà)，那么治療更多的是一個(gè)對癥性的對癥支持治療和一個(gè)腎臟替代治療，完全治好的可能性的話(huà)，這個(gè)可能性可能是沒(méi)有的，所以對尿毒癥的患者，我們要關(guān)注的就是，第一個(gè)是原發(fā)病的治療，第二個(gè)是并發(fā)癥的治療，再一個(gè)就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準備或者說(shuō)腎臟替代的治療，有條件去做腎移植。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:34

57179次收聽(tīng) 2019-11-11

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