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腎囊腫引起什么危害

患者：女，34歲

病情描述:
腎囊腫引起什么危害
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎囊腫可能引起腰痛、血尿、高血壓及腎功能損害，多數為良性病變但需警惕感染或癌變風(fēng)險。

1、腰痛

囊腫增大壓迫周?chē)M織導致腰部鈍痛，若突發(fā)劇痛需警惕囊腫破裂或出血，可通過(guò)超聲監測囊腫變化，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、血尿

囊腫壁血管破裂可能導致肉眼或鏡下血尿，合并感染時(shí)癥狀加重，需進(jìn)行尿常規和影像學(xué)檢查，必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀抗感染治療。

3、高血壓

囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)激活腎素-血管緊張素系統引發(fā)繼發(fā)性高血壓，需定期監測血壓，可選用纈沙坦、氨氯地平或美托洛爾控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

4、腎功能損害

多發(fā)或巨大囊腫可能壓迫正常腎組織導致腎功能下降，表現為肌酐升高或腎小球濾過(guò)率降低，需評估囊腫Bosniak分級，進(jìn)展性腎功能損害需考慮穿刺硬化或腹腔鏡去頂術(shù)。

建議腎囊腫患者每6-12個(gè)月復查超聲，避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂，控制蛋白質(zhì)攝入量每日0.8-1.0g/kg以減輕腎臟負擔。

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