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痛風(fēng)是由于長(cháng)期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節炎。尿酸增高可以由尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過(guò)多，也有排泄減少，兩者共同所致。有患者問(wèn)“痛風(fēng)病人能吃醋嗎？”我們都知道醋是酸性的，測量酸堿度一般用pH計，pH7為中性，大于7的比如說(shuō)7以上8，那就是為堿性，小于7為酸性。 我國食醋的pH值一般是2.8~3.8，所以它屬酸性，在體外它是酸性的。但是在人體代謝過(guò)程中，它不會(huì )產(chǎn)生酸性物質(zhì)，而是產(chǎn)生水和二氧化碳。所以醋實(shí)際上也是一種堿性食物。食醋既不會(huì )增加尿酸的生成，也不會(huì )減少尿酸的排泄，所以可以適量的食用食醋。

痛風(fēng)石就是尿酸在血里面的濃度過(guò)高，超過(guò)了它的溶解極限，它就沉淀出來(lái)了，就形成了痛風(fēng)石。就好像我們把海水放到鹽田里去曬它，那么水分少了，鹽的濃度越來(lái)越高，這鹽就出來(lái)了，是一個(gè)道理。假如說(shuō)水分多，鹽的濃度低，它就不會(huì )沉淀出來(lái)，在血里邊的痛風(fēng)石也是這個(gè)道理。就是你產(chǎn)生的尿酸太多了，溶解不了了，就形成了痛風(fēng)石。 所以要想解決痛風(fēng)石的問(wèn)題，根本就是把尿酸降下來(lái)，尿酸降下來(lái)，痛風(fēng)石會(huì )慢慢的在溶解，或者說(shuō)它根本就不產(chǎn)生。

系統性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問(wèn)，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因為系統性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會(huì )使疾病進(jìn)一步的加重。系統性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，大家比較反感，激素類(lèi)的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì )根據患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì )進(jìn)行分級來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì )根據患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對于傳統的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規范化治療、長(cháng)程治療，治療好轉之后的藥物的減量和停用必須遵循醫生的醫囑，因為這類(lèi)疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。

大家都知道痛風(fēng)患者不能食用海鮮食物，比如說(shuō)魚(yú)、蝦、貝類(lèi)，因為大部分海鮮食物的嘌呤含量比較高。作為海鮮中的一員--海帶，痛風(fēng)患者可以吃嗎？據研究，海帶含有豐富的鉀、膳食纖維、甘露醇，它的嘌呤含量不是特別高，每100克海帶中含有不到100毫克的嘌呤。 痛風(fēng)患者可以適度食用海帶，還可以食用海蜇皮、海參以及海藻等。但是如果痛風(fēng)患者不能吃海鮮，也不能吃肉類(lèi)，那么蛋白如何補充呢？痛風(fēng)患者可以以雞蛋和牛奶代替其他食物的蛋白來(lái)源，為機體補充營(yíng)養。

痛風(fēng)一般看風(fēng)濕科，因為風(fēng)濕科解決的問(wèn)題就是關(guān)節疼，肌肉、肌腱等等疼是風(fēng)濕科的治療范圍。當然有的醫院也可以看內分泌科，為什么看內分泌科？因為痛風(fēng)實(shí)際上是一個(gè)代謝病，內分泌科是管代謝病的，但是最主要是要看你就診的醫院，它有沒(méi)有這個(gè)分科，有的醫院分科沒(méi)有這么細，可能就要看內科，因為不管是風(fēng)濕科、內分泌科都屬于內科范圍，有的醫院分的不細就可以看內科。 另外，還要看痛風(fēng)到了什么程度，比如說(shuō)只是一兩次痛風(fēng)，它過(guò)幾天自己就好了。還有已經(jīng)長(cháng)了痛風(fēng)石了，變成了慢性痛風(fēng)，比如說(shuō)有腎結石，可能單純的內科就不一定能解決，可能就需要去看一看泌尿外科。還有的比如說(shuō)病人有高血壓、糖尿病，或者高血脂等等一些其他的病，比如說(shuō)高血壓，病人有時(shí)候為了降壓，他用了利尿藥，這個(gè)利尿藥就可能影響尿酸，就可能導致痛風(fēng)，那能不能把藥改一改呢？這可能要看心臟科。所以，第一，就診的醫院有沒(méi)有風(fēng)濕科，如果有風(fēng)濕科先去風(fēng)濕科。第二，看疾病的程度，疾病的程度有些是內科可以解決的，有些內科解決不了，那就應該看相應的科室。