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肝腹水晚期能活多久，肝腹水晚期腹水有哪些消除方法

患者：男，22歲

病情描述:
肝腹水晚期能活多久，肝腹水晚期腹水有哪些消除方法
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝腹水晚期生存期一般為數月到數年，具體時(shí)間受肝功能代償能力、并發(fā)癥控制、治療依從性、營(yíng)養狀態(tài)等因素影響。腹水消除方法主要有利尿治療、腹腔穿刺引流、限鹽飲食、肝移植等。

1、利尿治療

呋塞米聯(lián)合螺內酯可促進(jìn)水分排出，需監測電解質(zhì)平衡，適用于輕中度腹水。托伐普坦可用于低鈉血癥患者。

2、穿刺引流

頑固性腹水需行腹腔穿刺放液，每次放液不超過(guò)5升，同時(shí)補充白蛋白預防循環(huán)功能障礙。

3、限鹽飲食

每日鈉攝入量控制在2克以下，避免腌制食品，限制液體攝入量有助于減緩腹水生成速度。

4、肝移植

終末期肝病符合米蘭標準者可考慮肝移植，術(shù)后5年生存率可達70%，需長(cháng)期服用免疫抑制劑。

患者需定期監測體重變化，保持適度蛋白質(zhì)攝入，避免感染等誘發(fā)因素，在醫生指導下綜合治療可改善生活質(zhì)量。

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