胃出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內鏡止血、手術(shù)治療等方式干預。
1. 胃潰瘍
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或幽門(mén)螺桿菌感染導致黏膜損傷,表現為上腹痛、黑便??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。
2. 急性胃炎
酒精刺激或應激狀態(tài)下胃黏膜急性糜爛,常見(jiàn)嘔血、心窩部灼痛。建議使用雷貝拉唑、硫糖鋁、生長(cháng)抑素等藥物控制出血。
3. 靜脈曲張破裂
肝硬化患者門(mén)靜脈高壓致食管胃底靜脈擴張破裂,突發(fā)大量嘔血。需緊急內鏡下套扎或注射組織膠止血,必要時(shí)手術(shù)介入。
4. 胃癌
腫瘤侵蝕血管引發(fā)慢性滲血或大出血,多伴消瘦、貧血。需結合病理分期選擇根治性手術(shù)或靶向治療。
胃出血患者應禁食辛辣刺激食物,恢復期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免劇烈運動(dòng)并嚴格遵醫囑用藥復查。