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急性胃腸炎用哪些抗生素最好

患者：男，39歲

病情描述:
急性胃腸炎用哪些抗生素最好
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

急性胃腸炎通常由病毒性感染引起，一般無(wú)須使用抗生素；細菌性胃腸炎可遵醫囑選用諾氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，具體需根據病原體檢測結果決定。

1、諾氟沙星

適用于革蘭陰性菌感染，可抑制細菌DNA合成，常見(jiàn)不良反應包括惡心、頭暈，孕婦及18歲以下人群禁用。

2、左氧氟沙星

廣譜抗菌藥，對沙門(mén)菌屬、志賀菌屬有效，可能引起肌腱炎或周?chē)窠?jīng)病變，使用期間應避免陽(yáng)光直射。

3、阿奇霉素

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，適用于彎曲桿菌等病原體，需注意可能引發(fā)心律失常，尤其心臟病患者慎用。

4、頭孢克肟

第三代頭孢菌素，對腸道常見(jiàn)致病菌有效，腎功能不全者需調整劑量，可能引起偽膜性腸炎等不良反應。

出現血便、持續高熱或脫水癥狀時(shí)應立即就醫，避免自行使用抗生素，治療期間注意補充電解質(zhì)，飲食以低脂易消化食物為主。

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