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噪音性耳鳴是怎么得的

患者：男，22歲

病情描述:
噪音性耳鳴是怎么得的
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

噪音性耳鳴可能由長(cháng)期噪音暴露、突發(fā)強聲刺激、耳蝸毛細胞損傷、聽(tīng)神經(jīng)功能紊亂等原因引起，可通過(guò)噪音防護、藥物治療、聲音掩蔽療法、心理干預等方式緩解。

1、長(cháng)期噪音暴露

長(cháng)期處于85分貝以上環(huán)境可能導致內耳代謝異常，表現為持續性蟬鳴樣耳鳴。建議佩戴降噪耳塞，避免長(cháng)時(shí)間使用耳機。

2、突發(fā)強聲刺激

爆炸或巨響等瞬時(shí)強聲可造成耳蝸機械性損傷，多伴隨耳悶脹感。急性期可使用糖皮質(zhì)激素緩解內耳水腫。

3、耳蝸毛細胞損傷

可能與噪聲誘導的氧化應激有關(guān)，常伴有高頻聽(tīng)力下降?？勺襻t囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺等。

4、聽(tīng)神經(jīng)功能紊亂

中樞聽(tīng)覺(jué)通路異常放電導致，常見(jiàn)于慢性噪聲接觸者。采用習服療法聯(lián)合抗焦慮藥物可能有效。

日常需控制環(huán)境噪音強度，避免攝入咖啡因和酒精，保證充足睡眠有助于癥狀改善，持續耳鳴超過(guò)3個(gè)月建議進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查。

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