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什么是消化道大出血的治療原則

患者:男,27歲

病情描述:
什么是消化道大出血的治療原則
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

消化道大出血的治療原則主要包括快速止血、補充血容量、明確病因和預防再出血。

1、快速止血

內鏡下止血是首選方法,包括注射腎上腺素、電凝止血或鈦夾夾閉血管,藥物治療可選用生長(cháng)抑素類(lèi)似物或質(zhì)子泵抑制劑。

2、補充血容量

立即建立靜脈通道補充晶體液和膠體液,血紅蛋白低于70g/L時(shí)需輸注濃縮紅細胞,維持循環(huán)穩定。

3、明確病因

通過(guò)胃鏡、腸鏡或血管造影確定出血部位,常見(jiàn)病因有消化性潰瘍、食管靜脈曲張和消化道腫瘤。

4、預防再出血

針對病因進(jìn)行根治性治療,如根除幽門(mén)螺桿菌、套扎靜脈曲張,長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑可降低潰瘍復發(fā)風(fēng)險。

患者應保持臥床休息,出血停止后逐步恢復流質(zhì)飲食,避免粗糙食物和刺激性藥物,定期復查內鏡評估治療效果。

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