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什么是腸結核和克羅恩病的區別

病情描述:
什么是腸結核和克羅恩病的區別
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

腸結核與克羅恩病的區別主要在于病因、病理特征、臨床表現及治療方式。腸結核由結核分枝桿菌感染引起，克羅恩病則屬于自身免疫性炎癥性腸病。

1. 病因差異

腸結核由結核分枝桿菌經(jīng)消化道或血液感染導致，多繼發(fā)于肺結核；克羅恩病病因未完全明確，可能與遺傳、免疫異常及環(huán)境因素有關(guān)。

2. 病理特征

腸結核病理可見(jiàn)干酪樣壞死肉芽腫，病變多局限于回盲部；克羅恩病表現為透壁性非干酪樣肉芽腫，可累及全消化道任何部位。

3. 臨床表現

腸結核常見(jiàn)低熱、盜汗等結核中毒癥狀，伴腹痛腹瀉；克羅恩病以反復腹痛、腹瀉、體重下降為主，可能合并肛周病變或腸外表現。

4. 治療方式

腸結核需規范抗結核治療6-9個(gè)月，常用異煙肼、利福平等藥物；克羅恩病需長(cháng)期免疫調節治療，如使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素或生物制劑。

兩者均需營(yíng)養支持治療，腸結核患者應隔離餐具避免傳染，克羅恩病患者需定期監測并發(fā)癥。確診需結合病理活檢、影像學(xué)及實(shí)驗室檢查綜合判斷。

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