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什么是炎癥性結腸炎？

患者：男，21歲

病情描述:
什么是炎癥性結腸炎？
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

炎癥性結腸炎主要包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道慢性炎癥性疾病，癥狀按進(jìn)展可分為腹瀉腹痛早期表現、血便體重下降進(jìn)展期、腸梗阻穿孔終末期。

1、潰瘍性結腸炎

病變局限于結腸黏膜層，可能與免疫異常、腸道菌群失調等因素有關(guān)，典型表現為黏液膿血便伴里急后重，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利昔單抗注射液。

2、克羅恩病

可累及全消化道各層組織，多與遺傳易感性、吸煙史相關(guān)，常見(jiàn)癥狀為腹痛腹瀉伴營(yíng)養不良，治療藥物可選布地奈德膠囊、硫唑嘌呤片、阿達木單抗注射液。

3、感染性結腸炎

由細菌病毒等病原體感染導致，常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后，表現為發(fā)熱伴水樣瀉，需根據病原體選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽等。

4、缺血性結腸炎

因腸系膜血管供血不足引發(fā)，多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化患者，特征為突發(fā)左下腹絞痛后血便，輕癥可自行緩解，重癥需血管介入治療。

日常需避免辛辣刺激飲食，急性發(fā)作期選擇低渣膳食，定期進(jìn)行腸鏡監測疾病活動(dòng)度，出現持續發(fā)熱或便血加重應及時(shí)消化科就診。

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