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干性支氣管擴張咳血怎么辦？

患者：女，22歲

病情描述:
干性支氣管擴張咳血怎么辦？
共1個(gè)回答
楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

干性支氣管擴張咳血可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。干性支氣管擴張咳血通常由支氣管黏膜損傷、肺部感染、血管異常、結核病史等原因引起。

1、止血藥物

急性咳血需使用氨甲環(huán)酸、垂體后葉素、蛇毒血凝酶等止血藥物，同時(shí)監測生命體征，避免窒息風(fēng)險。

2、抗感染治療

合并感染時(shí)需用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，控制炎癥可減少支氣管黏膜損傷導致的出血。

3、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)

適用于大咯血或藥物控制無(wú)效者，通過(guò)介入手術(shù)栓塞出血血管，術(shù)后需預防栓塞后綜合征和再出血。

4、外科手術(shù)

病變局限且反復大咯血者可考慮肺段或肺葉切除術(shù)，術(shù)前需評估心肺功能及出血灶定位準確性。

患者應保持呼吸道濕潤，避免劇烈咳嗽和重體力活動(dòng)，定期復查胸部CT評估病情進(jìn)展，出現新鮮血痰需立即就醫。

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