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二胎子宮疤痕厚度標準

患者：女，27歲

病情描述:
第一胎是做的剖腹產(chǎn)，現在懷二胎很擔心會(huì )發(fā)生子宮瘢痕。二胎子宮疤痕厚度標準是多少？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

二胎子宮疤痕厚度標準一般建議在2.5毫米以上，低于此厚度可能增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險，評估需結合超聲檢查結果、既往剖宮產(chǎn)次數、兩次妊娠間隔時(shí)間、疤痕愈合情況等因素綜合判斷。

1、超聲檢查：

經(jīng)陰道超聲是評估子宮疤痕厚度的首選方法，測量位置為疤痕最薄處，需在孕18-24周重復檢測動(dòng)態(tài)觀(guān)察。

2、剖宮產(chǎn)次數：

多次剖宮產(chǎn)史者疤痕處肌層修復能力下降，厚度常低于首次剖宮產(chǎn)孕婦，需更嚴密監測。

3、妊娠間隔：

兩次妊娠間隔不足18個(gè)月時(shí)，子宮疤痕纖維化不完全，建議間隔2年以上再妊娠以降低風(fēng)險。

4、愈合質(zhì)量：

既往剖宮產(chǎn)切口感染、血腫等愈合不良情況會(huì )導致疤痕彈性差，即使厚度達標仍需謹慎評估。

計劃二胎妊娠前應進(jìn)行孕前咨詢(xún)，孕期加強產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運動(dòng)和腹部撞擊，出現腹痛或陰道流血需立即就醫。

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