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多囊卵巢怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
因為這個(gè)月突然不來(lái)月經(jīng)，去醫院做了檢查，才知道自己得了多囊卵巢。多囊卵巢怎么回事？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢可能由遺傳因素、內分泌失調、代謝異常、精神壓力等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有多囊卵巢綜合征病史可能增加患病概率，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調節激素水平。

2、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致雄激素過(guò)高，常伴有多毛和痤瘡，需檢測性激素六項，可遵醫囑使用螺內酯片、地屈孕酮片、復方醋酸環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物。

3、代謝異常

胰島素抵抗與肥胖互為因果，可能引發(fā)黑棘皮癥，建議控制體重并監測血糖，常用藥物包括吡格列酮二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等改善胰島素敏感性。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮或抑郁可能加重高雄激素表現，需進(jìn)行心理評估，聯(lián)合認知行為療法，必要時(shí)使用氟西汀膠囊、帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

日常保持低升糖指數飲食，每周進(jìn)行150分鐘有氧運動(dòng)，定期監測體重和月經(jīng)周期變化，出現持續閉經(jīng)或異常出血應及時(shí)復查超聲和激素水平。

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