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白天不發(fā)燒晚上發(fā)燒的原因

患者：女，25歲

病情描述:
白天不發(fā)燒晚上發(fā)燒的原因
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

白天不發(fā)燒晚上發(fā)燒可能與晝夜體溫波動(dòng)、感染性疾病、免疫系統疾病、腫瘤性疾病等因素有關(guān)。

1. 生理波動(dòng)

人體體溫存在晝夜節律，下午至夜間體溫通常比早晨高，部分人群波動(dòng)幅度可能超過(guò)正常范圍。

2. 細菌感染

結核病等特殊感染常表現為午后低熱，可能與病原體活動(dòng)周期有關(guān)，可伴隨盜汗、消瘦等癥狀，需進(jìn)行抗結核治療。

3. 自身免疫病

風(fēng)濕熱等結締組織病易出現周期性發(fā)熱，通常與免疫復合物沉積有關(guān)，可能伴有關(guān)節痛、皮疹，需使用免疫調節藥物。

4. 血液腫瘤

淋巴瘤等惡性腫瘤可導致不規則發(fā)熱，夜間明顯，可能與腫瘤壞死因子釋放有關(guān)，需進(jìn)行化療或靶向治療。

建議記錄體溫變化曲線(xiàn)，避免夜間過(guò)度保暖，若持續一周夜間發(fā)熱應及時(shí)進(jìn)行血常規、影像學(xué)等檢查。

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