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良性甲狀腺結節怎么治療

患者：女，50歲

病情描述:
良性甲狀腺結節怎么治療
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

良性甲狀腺結節可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。良性甲狀腺結節通常由碘缺乏、甲狀腺炎癥、遺傳因素、激素水平異常等原因引起。

1、定期觀(guān)察

體積較小且無(wú)壓迫癥狀的結節建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲，監測結節大小及形態(tài)變化。日常需保持均衡飲食，避免高碘或低碘飲食。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片調節激素水平，合并橋本甲狀腺炎可使用硒酵母片，伴有疼痛可短期應用非甾體抗炎藥如布洛芬。藥物需嚴格遵醫囑使用。

3、射頻消融術(shù)

適用于2-4厘米的良性結節，通過(guò)熱能使結節組織壞死吸收。術(shù)后可能出現短暫聲音嘶啞或頸部腫脹，多數1-3個(gè)月可恢復。

4、手術(shù)切除

結節直徑超過(guò)4厘米或出現氣管壓迫、可疑惡變時(shí)需行甲狀腺部分/全切除術(shù)。術(shù)后需終身補充甲狀腺激素，定期監測鈣磷代謝。

日常避免頸部受壓及電離輻射，適量攝入海帶、牡蠣等含硒食物，保持情緒穩定有助于甲狀腺健康。

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