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懷孕胎心停止怎么引起的

患者:女,30歲

病情描述:
懷孕胎心停止怎么引起的
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎心停止可能由胚胎染色體異常、母體感染、黃體功能不足、子宮結構異常等原因引起,需通過(guò)超聲檢查確診并及時(shí)處理。

1. 胚胎因素

胚胎染色體異常是早期胎停主因,約占50%,表現為孕8周前無(wú)胎心胎芽。需行清宮術(shù)獲取絨毛組織送檢,術(shù)后建議避孕3-6個(gè)月。

2. 感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等TORCH感染可能導致胎兒發(fā)育停滯,常伴母體發(fā)熱或陰道分泌物異常。確診需血清學(xué)檢查,急性期感染需抗病毒治療。

3. 內分泌因素

黃體功能不足致孕酮水平低下,多表現為孕早期反復流產(chǎn)??赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮注射液補充,用藥期間需監測HCG翻倍情況。

4. 解剖因素

子宮縱隔、宮腔粘連等結構異常易導致供血不足,常見(jiàn)于孕10-12周胎停。需宮腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后放置宮內節育器防止粘連復發(fā)。

建議流產(chǎn)后檢查甲狀腺功能、抗磷脂抗體等指標,再次妊娠前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。

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