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中耳乳突炎能洗耳朵嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我患有中耳乳突炎,有一段時(shí)間了,想用熱水洗耳朵,中耳乳突炎能洗耳朵嗎?
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

中耳乳突炎患者禁止自行沖洗耳道。中耳乳突炎急性發(fā)作期需避免耳部進(jìn)水,治療方式主要有抗生素控制感染、鼓膜穿刺引流、乳突切開(kāi)術(shù)、對癥止痛。

1、感染加重

沖洗可能導致病原體擴散至乳突氣房,加重骨髓炎風(fēng)險。需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

2、鼓膜穿孔

炎癥常伴隨鼓膜充血腫脹,沖洗易導致穿孔。鼓膜完整者可采用氧氟沙星滴耳液,已穿孔者需行鼓室成形術(shù)。

3、顱內并發(fā)癥

乳突毗鄰顱底,沖洗可能誘發(fā)腦膜炎。出現劇烈頭痛需立即行顳骨CT檢查,嚴重者需乳突根治術(shù)。

4、聽(tīng)力損傷

不當沖洗可能破壞聽(tīng)小骨鏈。急性期過(guò)后需進(jìn)行純音測聽(tīng)評估,傳導性耳聾可考慮聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。

治療期間保持耳道干燥,沐浴時(shí)使用防水耳塞,遵醫囑定期復查耳內鏡及聽(tīng)力檢查。

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