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強直性脊椎炎怎么辦好呢?

患者:女,22歲

病情描述:
強直性脊椎炎怎么辦好呢?
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤可延緩病情,嚴重時(shí)需遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素。

2、物理治療

熱敷和超聲波治療有助于緩解晨僵,水療可改善關(guān)節活動(dòng)度,每日堅持脊柱伸展運動(dòng)能維持生理曲度。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可阻斷炎癥進(jìn)程,需定期監測結核感染風(fēng)險,白細胞介素抑制劑適用于中重度患者。

4、手術(shù)治療

嚴重髖關(guān)節受累需行全髖置換術(shù),脊柱嚴重畸形可考慮截骨矯形,手術(shù)前后需配合康復訓練。

建議睡硬板床保持脊柱生理姿勢,避免長(cháng)期彎腰勞作,游泳等水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷,定期復查炎癥指標和影像學(xué)變化。

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