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原發(fā)性腎病綜合癥

患者：男，72歲

病情描述:
我爺爺這兩天尿尿的時(shí)候經(jīng)常肚子疼，有時(shí)候還會(huì )出現發(fā)熱的癥狀，去醫院檢查說(shuō)是原發(fā)性腎病綜合癥引起的，引起原發(fā)性腎病綜合癥的原因有哪些？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

原發(fā)性腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，常見(jiàn)病因包括微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化等。

1. 微小病變型腎病

微小病變型腎病可能與免疫異常有關(guān)，通常表現為突發(fā)性水腫和大量蛋白尿。治療可選用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物。

2. 膜性腎病

膜性腎病可能與自身抗體沉積有關(guān)，通常表現為漸進(jìn)性水腫和蛋白尿。治療可選用環(huán)孢素、利妥昔單抗、糖皮質(zhì)激素等藥物。

3. 局灶節段性腎小球硬化

局灶節段性腎小球硬化可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現為頑固性蛋白尿和腎功能減退。治療可選用霉酚酸酯、環(huán)孢素、糖皮質(zhì)激素等藥物。

4. 系膜增生性腎炎

系膜增生性腎炎可能與感染后免疫反應有關(guān)，通常表現為血尿合并蛋白尿。治療可選用血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物。

患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期監測尿蛋白和腎功能指標，嚴格遵醫囑用藥。

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