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腎血管狹窄引起高血壓怎么治療

患者：男，67歲

病情描述:
前兩天我的奶奶住院了，去醫院檢查說(shuō)是腎血管狹窄引起，腎血管狹窄引起高血壓怎么治療呢？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎血管狹窄引起的高血壓可通過(guò)藥物控制、血管成形術(shù)、外科手術(shù)、生活方式調整等方式治療。腎血管狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、先天性血管畸形等原因引起。

1. 藥物控制

鈣通道阻滯劑如氨氯地平、血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾可用于控制血壓。藥物需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

2. 血管成形術(shù)

經(jīng)皮腎動(dòng)脈球囊擴張術(shù)可改善血管狹窄，必要時(shí)植入支架維持血管通暢。該微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小，恢復快，適合多數患者。

3. 外科手術(shù)

嚴重狹窄或復雜病例可采用腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)、腎動(dòng)脈內膜切除術(shù)等開(kāi)放手術(shù)。手術(shù)可重建血流，但需評估患者耐受性。

4. 生活方式調整

低鹽飲食、戒煙限酒、規律運動(dòng)有助于血壓管理?？刂企w重，避免高脂飲食可延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

腎血管性高血壓患者應定期監測血壓，遵醫囑復查腎功能及血管情況，出現頭痛、視力模糊等不適及時(shí)就醫。

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