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腸道息肉會(huì )反復長(cháng)嗎

患者：男，32歲

病情描述:
我的腸道息肉都已經(jīng)復發(fā)了一次了，很擔心之后會(huì )再一次復發(fā)。腸道息肉會(huì )反復長(cháng)嗎？
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

腸道息肉可能反復生長(cháng)，復發(fā)概率與息肉類(lèi)型、遺傳因素、生活習慣及基礎疾病有關(guān)，主要影響因素有腺瘤性息肉未徹底切除、家族性腺瘤性息肉病、慢性炎癥刺激、飲食結構不合理。

1. 腺瘤未徹底切除

手術(shù)切除不徹底可能導致殘留息肉基底細胞再生，內鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)需確保完整切除邊緣，術(shù)后需定期腸鏡復查。

2. 遺傳性疾病

家族性腺瘤性息肉病患者基因突變導致腸道持續生長(cháng)數百枚息肉，需每半年復查腸鏡并行預防性結腸切除術(shù)，可配合塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑延緩生長(cháng)。

3. 慢性炎癥刺激

潰瘍性結腸炎等炎癥性疾病反復損傷腸黏膜，可能誘發(fā)炎性息肉再生，需控制原發(fā)病活動(dòng)期，使用美沙拉嗪緩釋片或英夫利昔單抗等藥物。

4. 高脂飲食影響

長(cháng)期攝入過(guò)量紅肉和動(dòng)物脂肪會(huì )促進(jìn)膽汁酸分泌刺激腸黏膜，建議增加膳食纖維攝入量，每日補充西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。

建議術(shù)后每1-3年復查腸鏡，保持低脂高纖維飲食，控制體重在正常范圍可降低復發(fā)風(fēng)險。

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