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肛瘺是怎么了

患者：女，24歲

病情描述:
肛瘺是怎么了
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結核感染、外傷等因素引起，通常表現為肛門(mén)周?chē)t腫疼痛、分泌物滲出等癥狀，可通過(guò)藥物或手術(shù)治療。

1、肛周膿腫

肛腺感染導致膿液積聚形成膿腫，破潰后形成瘺管。急性期表現為局部跳痛伴發(fā)熱，慢性期可見(jiàn)反復流膿?？勺襻t囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、克羅恩病

炎癥性腸病累及肛周組織形成復雜瘺管，常伴腹瀉腹痛?？赡芘c免疫異常有關(guān)，需聯(lián)合使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制原發(fā)病。

3、結核感染

結核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周，形成干酪樣壞死灶?；颊叨嘤械蜔岜I汗史，需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

4、外傷因素

肛門(mén)手術(shù)或異物損傷導致異常通道，可能繼發(fā)細菌感染。需手術(shù)清除壞死組織，術(shù)后配合頭孢曲松、奧硝唑等藥物預防感染。

保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，出現肛周腫痛或滲液應及時(shí)就醫。

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