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核黃疸的寶寶有什么癥狀

患者：男，1歲

病情描述:
核黃疸的寶寶有什么癥狀
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王云峰 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

核黃疸寶寶的癥狀主要表現為早期皮膚黃染、嗜睡，進(jìn)展期可能出現肌張力異常、尖叫，終末期可伴隨抽搐、角弓反張等神經(jīng)系統損害。

1、早期表現

皮膚及鞏膜黃染是最早出現的癥狀，多從面部開(kāi)始向軀干蔓延，同時(shí)伴有喂養困難、嗜睡。家長(cháng)需每日監測黃疸范圍，若超過(guò)胸腹部需立即就醫。

2、進(jìn)展期表現

肌張力低下或增高交替出現，表現為肢體松軟或僵硬，特征性尖聲哭鬧頻率增加。此時(shí)可能已發(fā)生膽紅素腦病，需緊急進(jìn)行藍光治療或換血療法。

3、終末期表現

出現抽搐、發(fā)熱、角弓反張等嚴重神經(jīng)系統癥狀，伴隨呼吸暫停、昏迷。此時(shí)提示基底神經(jīng)節已受損，即使存活也可能遺留腦性癱瘓、聽(tīng)力障礙等后遺癥。

家長(cháng)發(fā)現寶寶黃疸進(jìn)展快、精神反應差時(shí)，應立即檢測血清膽紅素水平，出生7天內早產(chǎn)兒超過(guò)256μmol/L、足月兒超過(guò)342μmol/L即達到換血標準。

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