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半月板囊腫一定要動(dòng)手術(shù)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
半月板囊腫一定要動(dòng)手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
李宏 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 骨科

多數半月板囊腫無(wú)須立即手術(shù)，可通過(guò)保守治療緩解癥狀，是否需要手術(shù)主要取決于囊腫大小、癥狀嚴重程度及是否合并其他損傷。

1、保守治療

早期囊腫或癥狀輕微時(shí)可采用休息、冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，配合康復訓練增強膝關(guān)節穩定性。

2、關(guān)節腔注射

對于反復腫脹的囊腫，可在超聲引導下穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德，但需注意重復進(jìn)行可能損傷軟骨。

3、關(guān)節鏡手術(shù)

當囊腫直徑超過(guò)10毫米或壓迫周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/vn275tm3kxh3hsn.html" target="_blank">經(jīng)血管時(shí)，建議行關(guān)節鏡下囊腫切除聯(lián)合半月板修復術(shù)，術(shù)后需支具固定4-6周。

4、開(kāi)放手術(shù)

罕見(jiàn)的多房性囊腫或合并嚴重半月板撕裂需開(kāi)放手術(shù)，術(shù)中需徹底清除囊壁防止復發(fā)，術(shù)后康復周期較長(cháng)。

日常應避免深蹲、爬樓梯等膝關(guān)節負重活動(dòng)，肥胖患者需控制體重，術(shù)后遵醫囑逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復訓練。

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