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了人流后閉經(jīng)的主要原因

患者:女,32歲

病情描述:
了人流后閉經(jīng)的主要原因
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鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

人流后閉經(jīng)可能由子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能減退等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調整等方式干預。

1、子宮內膜損傷

手術(shù)操作可能導致子宮內膜基底層受損,表現為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。需通過(guò)超聲評估內膜厚度,必要時(shí)采用雌激素促進(jìn)內膜修復,如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現為排卵障礙??赏ㄟ^(guò)孕激素周期治療調節,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

3、宮腔粘連

術(shù)后感染或創(chuàng )傷可能導致宮腔部分或完全粘連,伴隨周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內節育器或球囊支架預防再粘連。

4、卵巢功能減退

手術(shù)應激或原有卵巢儲備不足可能導致卵泡早衰,表現為潮熱盜汗等更年期癥狀。需檢測抗苗勒管激素水平,必要時(shí)采用激素替代治療。

術(shù)后保持外陰清潔避免感染,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素,定期復查激素水平與婦科超聲。

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