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癲癇診斷需要檢查哪些項目

患者：女，35歲

病情描述:
癲癇診斷需要檢查哪些項目
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇診斷需進(jìn)行腦電圖、核磁共振、血液生化檢查、基因檢測等項目，具體檢查方案需根據患者癥狀和病史由神經(jīng)科醫生制定。

1、腦電圖

腦電圖是癲癇診斷的核心檢查，可記錄異常放電波形，包括常規腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖和視頻腦電圖三種形式，發(fā)作間期也可能捕捉到異常信號。

2、核磁共振

頭部核磁共振能清晰顯示腦部結構，排查腫瘤、血管畸形、海馬硬化等器質(zhì)性病變，建議采用3.0T高場(chǎng)強設備進(jìn)行薄層掃描。

3、血液檢查

血液生化檢查包含電解質(zhì)、肝腎功能、血糖、甲狀腺功能等指標，可鑒別代謝性疾病導致的發(fā)作，必要時(shí)需進(jìn)行毒物篩查。

4、基因檢測

對于兒童期起病、有家族史或發(fā)育遲緩的患者，需進(jìn)行癲癇相關(guān)基因panel檢測，明確Dravet綜合征等遺傳性癲癇的致病基因。

確診癲癇后應建立發(fā)作日記記錄發(fā)作特征，避免駕駛和高空作業(yè)等危險活動(dòng)，保證充足睡眠并遵醫囑規范用藥。

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