梅毒患者的表現可分為一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹、三期梅毒樹(shù)膠腫及神經(jīng)梅毒等階段,癥狀隨病程進(jìn)展逐漸加重。
1、一期梅毒
感染后2-4周出現無(wú)痛性硬下疳,多見(jiàn)于生殖器部位,表現為邊界清晰的潰瘍,伴有局部淋巴結腫大,此時(shí)傳染性極強但癥狀可自行消退。
2、二期梅毒
硬下疳消退后6-8周出現全身對稱(chēng)性玫瑰疹,手掌足底可見(jiàn)銅紅色斑丘疹,伴隨發(fā)熱、咽痛等流感樣癥狀,黏膜處可出現扁平濕疣。
3、三期梅毒
感染2年后發(fā)生樹(shù)膠腫性浸潤,可破壞皮膚、骨骼及內臟器官,心血管梅毒表現為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,神經(jīng)系統受累可導致脊髓癆或麻痹性癡呆。
4、潛伏梅毒
部分患者無(wú)臨床癥狀但血清學(xué)檢測陽(yáng)性,早期潛伏期(感染1年內)仍有傳染性,晚期潛伏期(感染1年后)傳染性降低但可能進(jìn)展為嚴重病變。
梅毒患者需嚴格遵醫囑完成青霉素規范治療,治療期間避免性接觸并通知性伴侶共同檢測,定期復查血清學(xué)指標直至轉陰。