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咳嗽引起的肋骨疼痛的原因有哪些

患者：男，21歲

病情描述:
咳嗽引起的肋骨疼痛的原因有哪些
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽引起的肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎等原因引起。

1、肌肉拉傷：

劇烈咳嗽可能導致肋間肌或胸壁肌肉過(guò)度收縮，引發(fā)局部撕裂和炎癥反應。疼痛多呈銳痛且隨呼吸咳嗽加重，可通過(guò)熱敷、休息和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊緩解。

2、肋軟骨炎：

反復咳嗽振動(dòng)可能誘發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。癥狀輕者可通過(guò)限制活動(dòng)改善，嚴重時(shí)需使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片或局部封閉治療。

3、肋骨骨折：

骨質(zhì)疏松或持續劇烈咳嗽可能導致肋骨骨裂，疼痛呈針刺樣且存在明確壓痛點(diǎn)。需通過(guò)胸帶固定制動(dòng)，配合接骨七厘片、傷科接骨片等藥物促進(jìn)愈合，必要時(shí)手術(shù)復位。

4、胸膜炎：

肺部感染或結核等疾病累及胸膜時(shí)，咳嗽會(huì )加劇胸膜摩擦痛。多伴有發(fā)熱和呼吸困難，需針對原發(fā)病使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染藥物，輔以胸腔穿刺引流。

建議避免辛辣刺激食物，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)，若出現持續胸痛或呼吸受限需及時(shí)呼吸科就診。

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