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血壓高可以懷孕嗎

患者：女，35歲

病情描述:
血壓高可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
謝連娣 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 心血管內科

多數輕度高血壓患者經(jīng)醫生評估后可以懷孕，但需密切監測血壓并調整用藥。

1、病情評估：

孕前需由心血管科和產(chǎn)科醫生聯(lián)合評估，確認高血壓分級及靶器官損害程度。原發(fā)性高血壓1級且無(wú)并發(fā)癥者風(fēng)險較低。

2、藥物調整：

妊娠期須停用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物，可換用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥。

3、風(fēng)險控制：

合并子癇前期、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥風(fēng)險增加，需定期監測尿蛋白、胎兒生長(cháng)發(fā)育及臍血流情況。

4、多學(xué)科管理：

妊娠期間需要心血管科、產(chǎn)科、營(yíng)養科共同制定個(gè)性化方案，包括低鹽飲食、體重管理和血壓日志記錄。

計劃懷孕的高血壓患者應提前3個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢(xún)，妊娠期保持每周血壓監測，出現頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫。

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