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膀胱破裂如何診斷

患者:女,33歲

病情描述:
膀胱破裂如何診斷
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

膀胱破裂可通過(guò)影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估、實(shí)驗室檢測和導尿試驗等方式診斷,常見(jiàn)于外傷、醫源性損傷、膀胱過(guò)度充盈或腫瘤侵蝕等情況。

1、影像學(xué)檢查

CT膀胱造影或超聲檢查可直觀(guān)顯示膀胱壁連續性中斷,造影劑外滲是確診金標準,需急診處理。

2、臨床癥狀

典型表現為下腹劇痛、排尿困難、血尿,合并腹膜刺激征時(shí)可能出現腹脹、休克等急腹癥表現。

3、實(shí)驗室檢測

尿液分析可見(jiàn)血尿,血液檢查可能提示感染或腎功能異常,嚴重者出現電解質(zhì)紊亂。

4、導尿試驗

導尿后膀胱注水試驗若引流量顯著(zhù)少于注入量,結合腹痛加重可輔助診斷,但需謹慎操作避免二次損傷。

確診后需禁食禁水并立即就醫,根據破裂類(lèi)型選擇留置導尿、手術(shù)修補等治療,避免劇烈運動(dòng)加重病情。

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