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寶寶母乳性黃疸需要吃藥嗎

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶母乳性黃疸需要吃藥嗎
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王云峰 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

母乳性黃疸通常無(wú)須吃藥。母乳性黃疸是新生兒常見(jiàn)現象，主要表現為皮膚和鞏膜黃染，多數情況下可通過(guò)增加喂養頻率、適當曬太陽(yáng)等方式緩解，若黃疸持續加重或伴隨其他癥狀，建議就醫評估。

1、生理性黃疸

母乳性黃疸多與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)，導致膽紅素代謝延遲。家長(cháng)需加強喂養頻率，每日哺乳8-12次，促進(jìn)膽紅素排泄，無(wú)須使用藥物。

2、喂養不足

攝入不足可能導致膽紅素排泄減少。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶尿量及體重增長(cháng)，確保有效吸吮，必要時(shí)在醫生指導下補充配方奶，避免擅自用藥。

3、膽紅素水平過(guò)高

若血清膽紅素超過(guò)安全閾值，可能需光療干預。家長(cháng)需配合醫生監測黃疸指數，禁用茵梔黃等中成藥，避免肝腎損傷。

4、罕見(jiàn)病排除

極少數病例需排查膽道閉鎖或遺傳代謝病。若黃疸持續3周以上或大便顏色變淺，家長(cháng)應立即帶寶寶就診，由專(zhuān)科醫生決定是否用藥。

母乳性黃疸寶寶應保持每日充足哺乳，避免脫水；適當接觸自然光有助于膽紅素降解，但需避免直射眼睛。若黃疸進(jìn)展迅速或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，須及時(shí)就醫。

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