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孩子把硬幣吞了怎么治療

患者：女，7歲

病情描述:
孩子把硬幣吞了怎么治療
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王云峰 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

孩子誤吞硬幣可通過(guò)催吐、內鏡取出、保守觀(guān)察、外科手術(shù)等方式治療。硬幣滯留通常由異物卡頓、消化道損傷、繼發(fā)感染、腸梗阻等原因引起。

1、催吐

家長(cháng)需立即判斷孩子是否出現嗆咳或呼吸困難，若硬幣仍在食管上段且呼吸平穩，可嘗試用壓舌板刺激舌根催吐，同時(shí)保持頭低位防止誤吸。

2、內鏡取出

硬幣滯留食管超過(guò)2小時(shí)或出現流涎癥狀時(shí)，需急診胃鏡取出。胃鏡治療可能與局部黏膜水腫、潰瘍等因素有關(guān)，通常表現為嘔吐、拒食等癥狀。

3、保守觀(guān)察

若硬幣已進(jìn)入胃部且直徑小于2厘米，家長(cháng)需每日檢查糞便并觀(guān)察腹痛、血便等情況，多數硬幣可隨糞便排出。

4、外科手術(shù)

硬幣導致腸穿孔或梗阻時(shí)需腹腔鏡探查，可能與腸道解剖異常、既往手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、腹膜刺激征等癥狀。

誤吞異物后需禁食并避免劇烈運動(dòng)，定期復查X光片追蹤硬幣位置，若出現發(fā)熱或持續腹痛應立即就醫。

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