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帶狀皰疹晚上很痛怎么引起的

患者：女，26歲

病情描述:
帶狀皰疹晚上很痛怎么引起的
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹夜間疼痛加劇可能由神經(jīng)炎癥加劇、體位壓迫、注意力集中、免疫力波動(dòng)等因素引起，通常表現為灼燒感、刺痛或觸痛，可通過(guò)藥物鎮痛、局部護理等方式緩解。

1. 神經(jīng)炎癥加劇

夜間副交感神經(jīng)興奮性增高，導致皰疹病毒活躍度增加，神經(jīng)根炎癥反應加重。建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物，配合阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。

2. 體位壓迫

臥位時(shí)皰疹皮損區域受壓，刺激受損神經(jīng)末梢。家長(cháng)需幫助患兒調整睡姿，避免患側臥位，可使用對乙酰氨基酚緩釋片緩解疼痛。

3. 注意力集中

夜間環(huán)境安靜使痛覺(jué)感知更敏感。布洛芬混懸液可短期鎮痛，同時(shí)建議家長(cháng)通過(guò)分散注意力法減輕患兒不適感。

4. 免疫力波動(dòng)

皮質(zhì)醇水平晝夜變化影響免疫功能，導致病毒復制活躍?？勺襻t囑使用干擾素凝膠局部涂抹，并口服匹多莫德顆粒調節免疫。

保持患處清潔干燥，避免抓撓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復診。

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