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神經(jīng)性皮炎怎么回事

患者：男，20歲

病情描述:
神經(jīng)性皮炎怎么回事
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

神經(jīng)性皮炎可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起，可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫調節劑、光療等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，表現為皮膚對外界刺激反應敏感。建議避免搔抓刺激，可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏等免疫調節藥物。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒可能誘發(fā)或加重瘙癢癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理疏導緩解壓力，局部使用爐甘石洗劑、多塞平乳膏、地奈德乳膏等止癢藥物。

3、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或接觸刺激物導致皮膚保護功能下降。需減少熱水燙洗，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，配合丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制劑。

4、免疫異常

可能與Th2型免疫反應亢進(jìn)有關(guān)，常伴皮膚苔蘚樣變和劇烈瘙癢。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，嚴重者可選擇窄譜中波紫外線(xiàn)照射治療，或口服環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。

日常應穿著(zhù)純棉衣物，保持規律作息，避免飲酒及辛辣食物，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。

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