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男人無(wú)精是什么原因引起的

病情描述:
男人無(wú)精是什么原因引起的
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陳秀杉 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

男性無(wú)精癥可能由遺傳因素、生殖道梗阻、激素異常、睪丸損傷等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖等方式治療。

1、遺傳因素

染色體異常如克氏綜合征可能抑制精子生成,表現(xiàn)為睪丸體積小和第二性征缺失。建議家長(zhǎng)盡早帶孩子進(jìn)行染色體核型分析,治療需采用激素替代療法,藥物可選十一酸睪酮膠丸、絨促性素、尿促性素。

2、生殖道梗阻

附睪炎或輸精管結(jié)扎可能導(dǎo)致精液輸送通路阻塞,常伴射精量減少??赏ㄟ^(guò)顯微鏡下輸精管吻合術(shù)治療,藥物使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿奇霉素控制感染。

3、激素異常

垂體瘤或下丘腦病變會(huì)引起促性腺激素不足,伴隨性欲減退和體毛脫落。需進(jìn)行MRI檢查確診,采用溴隱亭、戈那瑞林、重組人生長(zhǎng)激素等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、睪丸損傷

腮腺炎性睪丸炎或外傷可破壞生精細(xì)胞,體檢可見睪丸萎縮。急性期需用潑尼松、干擾素、維生素E聯(lián)合治療,后期考慮睪丸穿刺取精輔助生育。

建議避免高溫環(huán)境,增加深海魚和堅(jiān)果攝入,定期復(fù)查精液常規(guī),重度無(wú)精癥患者可咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心制定個(gè)體化方案。

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