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掏耳朵出血可以自愈嗎

患者：男，37歲

病情描述:
掏耳朵出血可以自愈嗎
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

掏耳朵出血多數情況下可以自愈。輕微耳道損傷通常由不當挖耳、外耳道炎癥、外傷或凝血功能障礙等因素引起，出血量少時(shí)可通過(guò)局部清潔和避免刺激自行恢復。

1. 不當挖耳

使用尖銳物品掏耳可能導致外耳道皮膚破損。建議停止挖耳，保持耳道干燥，避免感染。若伴隨疼痛或滲液，可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物。

2. 外耳道炎癥

外耳道炎或真菌感染可能引起黏膜充血糜爛。表現為瘙癢伴出血，需就醫明確病因。治療可選用硼酸酒精滴耳液抗炎，或聯(lián)苯芐唑溶液抗真菌，配合口服頭孢呋辛酯片控制感染。

3. 外傷性損傷

外力撞擊或異物插入可能導致鼓膜穿孔。出血量大或伴聽(tīng)力下降需急診處理，必要時(shí)行鼓膜修補術(shù)。輕微穿孔可觀(guān)察自愈，期間禁用滴耳液。

4. 凝血異常

血液病或長(cháng)期服用抗凝藥患者出血不易停止。需壓迫止血并檢測凝血功能，嚴重者需輸注凝血因子或維生素K1注射液糾正凝血障礙。

出血后48小時(shí)內避免耳部進(jìn)水，勿自行使用棉簽清理。反復出血或伴隨眩暈、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診耳鼻喉科。

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