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小兒發(fā)燒為什么會(huì )抽搐該怎么防止

患者：男，5歲

病情描述:
小兒發(fā)燒為什么會(huì )抽搐該怎么防止
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王云峰 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

小兒發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、預防感染、定期隨訪(fǎng)等方式干預。家長(cháng)需密切觀(guān)察體溫變化，及時(shí)就醫排查病因。

1、高熱驚厥

兒童神經(jīng)系統發(fā)育不完善，體溫驟升可能誘發(fā)抽搐。家長(cháng)需立即解開(kāi)衣領(lǐng)側臥，用溫水擦拭頸部腋窩，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導致持續抽搐伴嘔吐。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿昔洛韋或甘露醇，同時(shí)監測顱內壓變化。

3、電解質(zhì)失衡

發(fā)熱大量出汗可能引發(fā)低鈣低鈉血癥。建議家長(cháng)在醫生指導下補充口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖酸鈣口服溶液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片，避免飲用純凈水。

4、癲癇發(fā)作

有癲癇家族史的患兒發(fā)熱易誘發(fā)抽搐。需神經(jīng)科評估腦電圖，長(cháng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯片，家長(cháng)需記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現。

保持室內通風(fēng)，發(fā)熱期每2小時(shí)測量體溫，避免包裹過(guò)厚。抽搐發(fā)作時(shí)勿強行按壓肢體，清潔口腔分泌物后立即送醫。

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