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心臟反流是什么原因引起的

患者：男，40歲

病情描述:
心臟反流是什么原因引起的
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謝連娣 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 心血管內科

心臟反流可能由瓣膜退行性變、感染性心內膜炎、心肌缺血、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通過(guò)藥物控制或手術(shù)修復改善癥狀。

1. 瓣膜退行性變

年齡增長(cháng)導致瓣膜鈣化增厚，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，表現為活動(dòng)后胸悶氣短。輕度可定期復查，中重度需考慮瓣膜修復術(shù)。

2. 感染性心內膜炎

細菌感染侵蝕瓣膜結構，多伴有發(fā)熱和心臟雜音。需使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴重者需清創(chuàng )手術(shù)。

3. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足導致乳頭肌功能失調，常合并心絞痛?？煞脝蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍?、阿托伐他汀鈣片改善血流，必要時(shí)行冠脈介入。

4. 先天性畸形

馬凡綜合征等遺傳疾病致瓣膜發(fā)育異常，兒童期即可出現反流。輕癥隨訪(fǎng)觀(guān)察，重癥需早期行瓣膜成形術(shù)。

建議限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期心超監測反流程度，出現呼吸困難或下肢水腫應及時(shí)心內科就診。

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