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緊急避孕藥影響大姨媽

患者:女,29歲

病情描述:
為了避免意外懷孕,前兩天剛剛服用了緊急避孕藥,現在已經(jīng)到了來(lái)月經(jīng)的時(shí)間了,可月經(jīng)卻沒(méi)有來(lái)。緊急避孕藥影響大姨媽嗎?
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

緊急避孕藥可能導致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變或經(jīng)期提前延遲,常見(jiàn)影響因素有藥物激素作用、服藥時(shí)間、個(gè)體差異和潛在婦科疾病。

1、激素作用:

左炔諾孕酮等緊急避孕藥通過(guò)高劑量孕激素抑制排卵,可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,導致子宮內膜異常脫落??捎^(guān)察1-2個(gè)周期,若持續紊亂需排查多囊卵巢綜合征等疾病。

2、服藥時(shí)間:

月經(jīng)周期不同階段服藥影響差異顯著(zhù),卵泡期服藥更易導致經(jīng)期提前,黃體期服藥可能延長(cháng)周期。建議記錄末次月經(jīng)時(shí)間供醫生評估。

3、個(gè)體差異:

體重指數超過(guò)25或存在甲狀腺功能異常者,藥物代謝效率下降可能導致激素作用時(shí)間延長(cháng)。需監測基礎體溫和激素水平。

4、疾病因素:

子宮內膜異位癥或卵巢儲備功能下降者服藥后更易出現異常子宮出血。伴隨嚴重腹痛需排除宮外孕,可配合超聲檢查。

建議服藥后補充維生素B族及鐵劑,避免劇烈運動(dòng)刺激盆腔充血,若停經(jīng)超過(guò)40天需及時(shí)驗孕并婦科就診。

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