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長(cháng)期便血是什么情況

患者：男，40歲

病情描述:
長(cháng)期便血是什么情況
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

長(cháng)期便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、炎癥性腸病或結直腸癌等疾病引起，需根據病因采取針對性治療。

1. 痔瘡：

痔瘡是便血最常見(jiàn)原因，多因久坐、便秘導致肛周靜脈曲張，表現為排便后滴鮮血?？赏ㄟ^(guò)調整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解，藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓。

2. 肛裂：

肛裂由大便干硬撕裂肛管皮膚所致，便血伴排便劇痛。建議保持大便軟化，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或選用利多卡因凝膠止痛。

3. 腸道炎癥：

潰瘍性結腸炎等疾病可能導致黏液膿血便，與免疫異常有關(guān)，常伴腹痛腹瀉。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，藥物常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松片。

4. 腫瘤病變：

結直腸腫瘤引起的便血多呈暗紅色，可能伴隨排便習慣改變。需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì)，早期可行內鏡下切除，進(jìn)展期需手術(shù)聯(lián)合放化療。

長(cháng)期便血患者應記錄出血特征，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或結腸鏡檢查以明確診斷。

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