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吃避孕藥后月經(jīng)20天流血不停

患者:女,30歲

病情描述:
吃避孕藥后月經(jīng)20天流血不停
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鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

吃避孕藥后月經(jīng)20天流血不??赡芘c激素水平紊亂、藥物副作用、子宮內膜異常、凝血功能障礙等因素有關(guān),需及時(shí)就醫排查原因并調整治療方案。

1. 激素紊亂

避孕藥中雌激素和孕激素比例失衡可能導致子宮內膜不規則脫落。建議停用當前藥物,醫生可能更換為炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥或調整劑量。

2. 藥物副作用

部分女性對左炔諾孕酮等緊急避孕藥成分敏感,可能引發(fā)突破性出血??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸止血,或改用屈螺酮炔雌醇片等低劑量復方制劑。

3. 內膜病變

長(cháng)期服藥可能誘發(fā)子宮內膜息肉或增生,通常伴隨經(jīng)量增多。需進(jìn)行超聲檢查,確診后可選用地屈孕酮調節內膜,嚴重時(shí)需宮腔鏡手術(shù)。

4. 凝血異常

避孕藥可能加重潛在的血小板減少癥等凝血疾病,表現為持續出血。需檢查凝血功能,必要時(shí)聯(lián)合使用維生素K、凝血酶原復合物等藥物。

出血期間避免劇烈運動(dòng),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,定期監測血紅蛋白,服藥需嚴格遵循婦科醫生指導。

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