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蜘蛛痣是怎么形成的

患者:女,37歲

病情描述:
蜘蛛痣是怎么形成的
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

蜘蛛痣可能由生理性雌激素升高、肝臟疾病、妊娠期激素變化、遺傳性毛細血管擴張癥等原因引起,通常表現為皮膚表面放射狀紅斑伴中央小動(dòng)脈突起。

1. 雌激素升高

青春期或口服避孕藥可能導致雌激素水平暫時(shí)性升高,刺激毛細血管擴張。無(wú)須特殊治療,停用相關(guān)藥物后可自行消退。

2. 肝臟疾病

肝硬化等肝臟疾病會(huì )降低雌激素代謝能力,導致外周血管異常擴張??赡芘c門(mén)靜脈高壓、肝細胞功能衰竭有關(guān),常伴隨黃疸、腹水??勺襻t囑使用普萘洛爾、螺內酯、奧曲肽等藥物。

3. 妊娠激素變化

妊娠期胎盤(pán)分泌大量雌激素促進(jìn)血管增生,多出現在妊娠中后期。分娩后6周內多數可自行消失,必要時(shí)可采用脈沖染料激光治療。

4. 遺傳因素

遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者因基因突變導致血管壁結構異常,需警惕鼻出血、消化道出血等并發(fā)癥??煽紤]使用沙利度胺、貝伐珠單抗或激光治療。

日常應避免搔抓皮損部位,觀(guān)察蜘蛛痣數量變化,合并肝區疼痛或嘔血等癥狀需立即就醫。

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