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兒童癲癇引起的原因有哪些

患者：女，8歲

病情描述:
兒童癲癇引起的原因有哪些
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦結構異常等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因并遵醫囑治療。

1、遺傳因素

部分癲癇與基因突變或家族遺傳史有關(guān)，家長(cháng)需記錄發(fā)作特征并配合基因檢測，常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等。

2、圍產(chǎn)期損傷

缺氧窒息、產(chǎn)傷或早產(chǎn)可能導致腦損傷，家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)發(fā)育情況，急性發(fā)作時(shí)可使用地西泮直腸凝膠，長(cháng)期治療需結合腦電圖評估。

3、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶，家長(cháng)需觀(guān)察發(fā)熱伴抽搐癥狀，除抗癲癇藥物外，需針對病原體使用阿昔洛韋或抗生素治療。

4、腦結構異常

皮質(zhì)發(fā)育不良或腫瘤等器質(zhì)性病變需通過(guò)MRI確診，部分病例需手術(shù)干預，家長(cháng)應避免擅自調整卡馬西平或苯巴比妥等藥物劑量。

日常需保證充足睡眠、避免閃光刺激，發(fā)作時(shí)家長(cháng)應保持患兒側臥位防止窒息，定期監測血藥濃度及肝腎功能。

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