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長(cháng)期頑固性便秘治療方法有哪些

患者：女，34歲

病情描述:
長(cháng)期頑固性便秘治療方法有哪些
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

長(cháng)期頑固性便秘可通過(guò)飲食調整、行為干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。治療方法按干預強度從低到高排列，主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、飲食調整

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，膳食纖維能吸收水分增加糞便體積。建議每日攝入25-30克膳食纖維，可通過(guò)食用全谷物、豆類(lèi)、蔬菜水果等實(shí)現。同時(shí)保證每日飲水量達到1500-2000毫升。

2、行為干預

建立規律的排便習慣，建議在晨起或餐后嘗試排便。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免抑制便意，出現便意時(shí)應立即如廁。

3、藥物治療

容積性瀉藥如歐車(chē)前親水膠能增加糞便體積。滲透性瀉藥如聚乙二醇4000可使水分保留在腸腔。刺激性瀉藥如比沙可啶能刺激腸道蠕動(dòng)。需在醫生指導下選擇合適的藥物。

4、手術(shù)治療

對于嚴重頑固性便秘，可考慮結腸切除術(shù)或骶神經(jīng)調節術(shù)。手術(shù)適用于經(jīng)保守治療無(wú)效且嚴重影響生活質(zhì)量的患者。術(shù)前需全面評估手術(shù)適應癥和風(fēng)險。

頑固性便秘患者應保持規律作息，避免久坐，適當運動(dòng)有助于改善癥狀。若癥狀持續加重或出現報警癥狀如便血、體重下降等，應及時(shí)就醫。

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