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宮頸糜爛需不需要治療的

患者：女，39歲

病情描述:
宮頸糜爛需不需要治療的
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

宮頸糜爛多數情況下屬于生理性改變，無(wú)須特殊治療。宮頸糜爛是否需要干預主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸上皮異位、宮頸病變等因素有關(guān)。

1、激素水平變化：

青春期或妊娠期雌激素升高可能導致宮頸柱狀上皮外移，形成類(lèi)似糜爛的外觀(guān)，通常無(wú)不適癥狀，定期婦科檢查即可。

2、慢性炎癥刺激：

長(cháng)期陰道炎或宮頸炎可能引起真性糜爛，伴隨分泌物增多或接觸性出血，需治療原發(fā)感染，常用藥物包括保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素陰道凝膠。

3、宮頸上皮異位：

宮頸柱狀上皮取代鱗狀上皮的生理現象，若無(wú)異常出血或感染可不處理，必要時(shí)可采用激光或冷凍等物理治療。

4、宮頸病變：

少數情況可能與宮頸上皮內瘤變相關(guān)，需通過(guò)TCT和HPV檢測排除，確診后需根據分級行錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，避免過(guò)度陰道沖洗，保持外陰清潔干燥，出現異常出血或排液應及時(shí)就醫。

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